هشدار يك داروساز به خانواده‌ها:
از مصرف داروهاي کورتون‌ پرهيز كنيد

مصرف داروهاي ضدالتهاب استروئيدي ( کورتون) در بيماران مبتلا به حالات آلرژيک فصلي و غيره اگرچه سبب تسريع بهبود و سرکوب علائم آلرژيک مي‌شود، ولي متاسفانه افراد را دچار مشکلات سيستم عصبي مرکزي ( CNS) از جمله بي‌خوابي، عصبانيت، بي قراري، سردرد و زخمهاي گوارشي مي‌کند.

به گزارش سرويس «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، رامتين فرخي پندار داروساز ضمن بيان اين مطلب با اشاره به اين که مصرف اين داروها، زمينه ابتلا به پوکي استخوان را در زنان افزايش مي‌دهد، گفت: تجويز هفتگي و روزانه کورتون به شکل تزريقي و خوراکي در طي فصل‌هايي که عوامل آلرژي‌زاي محيطي تقويت مي‌شوند، باعث مي‌شود افراد دچار عوارض ديگري همچون ضعف و خستگي، احتباس سديم که در پي آن کليه قادر به دفع نمک نيست، احتباس مايعات و در نتيجه کم شدن دفعات ادرار و تورم دست و پا، افزايش وزن، افزايش قند خون و اختلال در بينايي شوند.

وي در پايان خاطرنشان کرد: متاسفانه برخي پزشکان بدون اندکي تامل در حالات و شرايط بيمار و مشکل موجود اقدام به تجويز داروهاي کورتون به صورت سيستميک مي‌کنند که در خيلي از موارد نيازي به تجويز کورتون احساس نمي‌شود و همين امر مي‌تواند مشکلات جبران ناپذير جسماني را براي افراد به وجود آورد.

عینک طبی( اخبار و گزارشات)

مراحل مختلف فيت عينك توسط اپتومتريست ها:



اپتومتريست ها علاوه بر معاينه چشم و سنجش بينايي به منظور يافتن و اصلاح عيوب انكساري وظيفه طراحي و فيت چشم افزار از جمله عينك، لنز تماسي و وسايل كمك بينايي ويژه افراد نيمه نابينا( low vision aids ) و همچنين سايروسايل اپتيكي تخصصي را نيز بر عهده دارند
بياييد با هم نگاهي به مراحل مختلف طراحي و ساخت يك عينك داشته باشيم اگر بخواهيم بطور خلاصه بگوييم آنچه كه اپتومتريست در مرحله پس از تجويز انجام مي دهد انتخاب مجموعه اي از بهترين محصولات موجود براي بر آورده نمودن نيازهاي بينايي بيماران بر اساس بعضي از عوامل متغير مي باشد اين عوامل متغير ممكن است نسخه بيمار ،شغل ،سرگرمي،نوع ورزش،مختصات صورت و چشم ، مد و.... بوده باشند

چشم افزار بايد بر حسب شيوه زندگي بيمار از ايمني و راحتي كافي برخوردار باشد اين امر مستلزم بدست آوردن يك تاريخچه از زندگي بيمار از طريق گفتگو با او مي باشد وقتي كه ما نيازهاي بيماررا دانستيم آنوقت مي توانيم بهترين مجموعه از فريم ها ، عدسيها ، پوشش ها و ساير انواع درمانهاي ويژه را به او پيشنهاد نماييم
براي شروع بهتر است از نوع ماده عدسي شروع نماييم زماني بود كه همه عدسيهاي عينك از يك نوع شيشه خاص ساخته مي شدند بعد ها عدسيهاي پلاستيك به بازار آمدند و ما بايد بين
پلاستيك و شيشه يكي را انتخاب مي كرديم اما حالا انواع مختلفي از شيشه و پلاستيك در دسترس هستند كدام يك از انواع مختلف شيشه كرون ، شيشه Hilite يا شيشه با ضريب انكسار 1.8 براي اين بيمار خاص مناسب است؟ آيا پلاستيك CR-39 ، پلاستيك پلي كربنات يا پلاستيك با ضريب انكسار بالا براي اين بيمار بهتر است؟
البته اين ليست تمامي مواد عدسيهاي موجود نيست بنابراين شما مي توانيد ببينيد كه چرا ما قبل از پيشنهاد بهترين نوع ماده عدسي چگونگي استفاده از عينك توسط بيمار را بايد بدانيم بعضي از مواد تيز بيني را افزايش مي دهند و يا بعضي از مواد عدسيهاي عينك را نازكتر و ايمن تر مي سازند در حاليكه موادي نيز وجود دارند كه عدسيها را در برابر خراش مقاوم مي سازند و يا بطور انتخابي انواع خاصي از تشعشعات ( مانند اشعه ماوراء بنفش يا مادون قرمز ) را فيلتر مي كنند ما همچنين نوع سطوح جلويي و پشتي عدسيها( اسفريك يا آسفريك ) را تعيين مي كنيم و مشخص مي كنيم چه انحناء پايه اي بهترين حدت بينايي ، وسيع ترين ميدان بينايي با كمترين اعوجاج را براي بيمار فراهم مي كند
بعد از انتخاب ماده لنز ما مي توانيم تعيين كنيم كه كدام يك از انواع پوشش هاي موجود: پوشش آنتي رفلكس ، پوشش UV ، پوشش رنگي ، پوشش ضد خراش و يا پوشش آينه اي مي تواند براي اين بيمار خاص مفيد باشد اگر قرار است يك پوشش آينه اي بر روي يك عينك آفتابي كشيده شود رنگ ، شدت و نوع گراديان آن را بايد مشخص نمود

انواع متعددي از پوشش هاي آنتي رفلكس وجود دارند بعضي از انواع آن بهتر از سايرين عمل مي كنند تميز كردن بعضي از انواع آن ساده تر است بعضي ها نسبت به خراش مقاوم تر هستند همچنين بعضي از انواع آن گرانتر از بقيه مي باشند اپتومتريست نوع پوشش عدسي را انتخاب خواهد نمود
حال ما مي توانيم در مورد مفيد بودن ساير انواع عدسيهاي تخصصي تر مانند عدسيهاي فتوكروميك يا عدسيهاي پلاريزه تصميم بگيريم اگر بيمار مي خواهد از اين عدسيها بعنوان عينك آفتابي براي ماهيگيري استفاده نمايد اپتومتريست استفاده از عدسيهاي پلاريزه را به او پيشنهاد خواهد كرد زيرا اين عدسيها ماهيگيري را ساده تر خواهند نمود در حاليكه اگر بيمار يك خلبان باشد عدسيهاي پلاريزه كار را برايش مشكل خواهند نمود زيرا خواندن صفحات مقابل او را برايش دشوارتر خواهد شد و اين مي تواند خطرناك نيز باشد
اگر بيمار به يك عدسي چند كانوني براي نزديك يا فواصل حدواسط نياز دارد چه نوع عدسي چند كانوني براي او بهتر است آيا بايد از يك عدسي دو كانوني ، سه كانوني يا چهار كانوني ، يك عدسي تدريجي ، يك سگمان معمولي يا يك سگمان خاص استفاده شود ؟اگر ما يك عدسي دو كانوني را انتخاب مي كنيم از چه نوع سگماني استفاده خواهيم كرد؟ flat top ، curve top ،executive، blended، ultex،....
اگر از يك عدسي دو كانوني flat top استفاده مي كنيم بهترين اندازه براي اين بيمار خاص كدام است ؟انتخاب هاي متعددي ممكن است براي يك نوع عدسي دو كانوني خاص وجود داشته باشد

موارد متعددي وچود دارند كه يك اپتومتريست بايد در هنگام تصميم براي بكار گيري عدسيهاي دو كانوني بداند براي مثال اصلاح انكساري ، قد بيمار ، وضعيت بيمار در هنگام كار ، هر گونه عدم تقارن در مختصات صورت بيمار ، ميزان كار نزديك ،وسعت ناحيه كار نزديك بيمار ، زاويه پانتوسكو پيك فريم و اين ليست همچنان ادامه دارد
بعد از انتخاب عدسي ما بايد فريمي را كه قرار است اين عدسيها را در خود جاي دهد انتخاب كنيم در هنگام انتخاب فريم ما بايد فريمي را انتخاب كنيم كه با ويژگيهاي فيزيكي بيمار و اصلاح انكساري او متناسب باشد اندازه پل اندازه بخش چشمي فريم eye size و طول دسته ها بايد درست انتخاب شوند فريم ها از انواع پلاستيك هاي متفاوتي مانند ( استات سلولز ، پروپيونات اكريليك ، اپتيل ،و نايلون )و همچنين فلزاتي مانند ( طلا ، فولاد ضد زنگ ، تيتانيوم، فسفر برنز، مونل، نقره نيكل، آلومينيوم و... ) ساخته مي شوند
بسته به نوع استفاده اي كه قرار است از عينك بعمل آيد مواد خاصي ممكن است ترجيح داده شوند زيرا ممكن است آن ماده خاص محكم تر ، قابل انعطاف تر ، ايمن تر داراي خاصيت حساسيت زايي كمتر ، سخت تر ، نرم تر و يا داراي رنگ يكنواخت تري بوده باشد
ساير مختصات فريم كه بايد در نظر گرفت عبارتند از نوع لولا و فنر ،نوع سوار شدن عدسي بر روي فريم ، نوع دسته و...
همچنين بايد ديدگاه زيبايي شناسانه بيمار نيز در نظر گرفته شود عينك بايد علاوه بر بهبود ديد ، ظاهر فرد را نيز بهتر نمايد اغلب ما در جايگاه مشاور مد نيز قرار مي گيريم و بايد به بيمار بگوييم كدام رنگ فريم براي كسب كدام نتيجه خاص مناسب تر است بسياري از بيماران به ظاهر شان بيشتر از خوب ديدن يا نديدن اهميت مي دهند
انواع متعددي از عدسيها و فريم هاي مختلف وجود دارند كه براي انواع سرگرميها و تفريحات مناسب مي باشند براي مثال در هر كدام ار كارهاي ماهيگيري ، كاربا كامپيوتر ، رانندگي ، جوشكاري ، اسكي كردن ، شنا كردن عينك خاصي مورد نياز است
بعد از انتخاب نوع عدسي و نوع فريم اپتومتريست بايد اندازه گيريها و محاسبات خاصي را انجام دهد تا اطمينان يابد كه نقاط مرجع مختلف بر روي عدسي دقيقا در جايگاه درست خود در درون فريم جاي مي گيرند ما مي خواهيم اين نقاط هنگامي كه چشم ها در وضعيت اوليه (نگاه به روبرو) هستند و همينطور در هنگام تقارب براي ديدن اشياء نزديك دقيقا بر روي محور بينايي قرار گيرند

يكي از مواردي كه هميشه بايد اندازه گيري شود فاصله بين مردمكي تك چشمي است با اين اندازه گيري ما جايگاه محورهاي بينايي دو چشم را مشخص مي كنيم و آنگاه مي توانيم مراكز اپتيكي عدسيها را درست بر روي اين محورها قرار دهيم زيرا بيمار تنها زماني كه از طريق اين نقاط نگاه كند بهترين ديد را تجربه خواهد كرد اگر بيمار از مركز اپتيكي عدسي نگاه نكند ممكن است تاري ديد ، سردرد خستگي،تهوع و يا دوبيني را تجربه نمايد ناراحتي هنگام ديدن و دوبيني مي تواند براي بيمار خطرناك نيز باشد تنها زماني كه ما ممكن است بخواهيم بيمار ما به غير ازنقطه اي بغير از مركز اپتيكي عدسي ببيند زماني است كه منشور تجوبز شده باشد و اين مستلزم انجام محاسبات دقيقي در مورد جهت گيري عدسيها مي باشد اگر قرار است از عدسيهاي چند كانوني استفاده شود اندازه گيريها و محاسبات ديگري نيز ممكن است براي درست قرار گرفتن ناحيه ديد نزديك عدسي ضرورت داشته باشد اگر قرار است فقط از يك عدسي دوكانوني استفاده شود لازم است تا فاصله دقيق بين مردمكي بصورت تك چشمي و همچنين ارتفاع سگمان اندازه گيري شود

اگر اين اندازه گيريها و محاسبات دقيق نباشد بيمار ممكن است در هنگام نگاه به نزديك براي انجام مطالعه از بخش دور عينك نگاه كند و يا بر عكس در هنگام تلاش براي خواندن علائم جاده از بخش نزديك عينك استفاده نمايد همچنين بيمار ممكن است شكاياتي را قبلا در مورد قرار گيري نادرست مراكز اپتيكي ذكر گرديد تجربه نمايد بنابراين اگر در هنگام مطالعه با يك عينك دوكانوني سردرد يا دوبيني را تجربه نموديد لزوما بدين مفهوم نيست كه نسخه اشتباه تجويز شده است بلكه اين امكان وجود دارد كه اندازه گيريها و محاسبات درست انجام نشده اند
ساير انواع محاسباتي كه ممكن است اپتومتريست ها در هنگام فيت عينك انجام دهند جبران اثرات تغيير در فاصله ورتكس و يا جبران منشور عمودي ناخواسته در افراد آنيزومتروپ پيرچشم در هنگام مطالعه مي باشد
بعد از طراحي چشم افزار كه ممكن است تا حتي يك ساعت هم بطول انجامد اپتومتريست كاررا به لابراتوارمي فرستد تا مطابق مختصاتي كه او مشخص نموده است ساخته شود بعضي از اپتومتريست ها خودشان كارهاي لابراتوار خودشان را انجام مي دهند و بعضي ها هم اين كار را به لابراتوار هايي كه براي همين كار وجود دارد ارجاع مي دهند وقتي كه عينك آماده شده از لابراتوار برگشت اپتومتريست بايد عينك ها را از نظر موارد زير چك نمايد قدرت اسفر ، قدرت سيلندر ، جهت محور ،محل مراكز اپتيكي و خط datum ميزان decentration و inset ، ارتفاع سگمان ، انحناء پايه ، ضخامت عدسي
اپتومتريست بايد اطمينان يابد كه عدسيها و پوشش آنها فاقد هرگونه خراش يا لب پريدگي هستند، عدسيها بخوبي لبه دار شده اند و فريم در لابراتوار آسيب نديده است
در صورت وجود هرگونه اشكالي در كار عينك بايد به لابراتوار برگردانده شده و مشكل اصلاح گردد در صورتي كه همه چيز درست باشد مي توان به بيمار اطلاع داد كه عينك او آماده است
وقتي كه بيمار براي تحويل عينك مراجعه مي كند مرحله ديگري آغاز مي شود اين مرحله شامل تنظيم فريم بر روي صورت بيمار است بگونه اي كه عينك درست در جاي خود قرار گيرد و بر روي بيني بيمار پايين نيايد تنظيم درست فريم هم براي خود هنريست
اپتومتريست اين مرحله را با تنظيم پل عينك شروع مي كند و سپس مستقيم بودن فريم را بر روي صورت بيمار بررسي و در صورت وجود هرگونه مشكلي آن را اصلاح مي كند
همچنين او بايد اطمينان يابد كه هر دو عدسي در فاصله يكساني از چشمها قرار دارند و face form فريم درست مي باشد و سپس اطمينان يابد كه عدسيها داراي زاويه مناسبي هستند ( pantoscopic tilt ) وخم انتهايي دسته عينك در پشت گوش در جاي درست خود قرار دارد
بعد از تنظيم فريم اپتومتريست بايد چگونگي استفاده و مراقبت از عينك را آموزش دهد در اين قسمت نحوه استفاده و انتظارات بيمار از عدسيهاي تك ديد يا چند كانوني ، روش درست گذاشتن و برداشتن ، روش تميز كردن انواع عدسيهاي عينك و نحوه نگهداري عينك در جلد مخصوص آن به بيمار آموزس داده مي شود يك اپتومتريست خوب زمان بازگشت مجدد بيمار را نيز به او ياد آوري مي نمايد اگر همه چيز بخوبي انجام شده باشد بيمار با ظاهري خوب و عينكي راحت كه نيازهاي بينايي او را برآورده مي سازد اپتومتريست راترك خواهد نمود

همانطور كه ملاحظه شد فيت عينك يك روند پيچيده است كه براي هر بيمار بايد بطور جداگانه طراحي و اجرا گردد براي اينكه اينكار بدرستي انجام شود اپتومتريست بايد از دانش و مهارت كافي برخوردار باشد و محصولات جديدي را كه بطور مرتب وارد بازار مي شوند بشناسد همچنين بيماران نيز بايد اطمينان يابند كه طراحي و فيت چشم افزار آنان توسط افرادي تحصيل كرده و داراي مجوزهاي قانوني صورت مي پذيرد

چه فرقي مي کند که عينک خود را از کجا تهيه نماييم ؟

در مرحله نخست بهتر است شما عينک خود را از همان مرکز بينايي سنجي که آنرا براي شما تجويز نموده است تهيه نماييد زيرا در صورت بروز هر گونه مشکلي ( چه در تجويز و چه در ساخت ) اپتومتريست شما قادر خواهد بود بسرعت آنرا شناسايي نمايد و نسبت به رفع آن اقدام نمايد تنها در صورت عدم يافتن فريم ( قاب دلخواه ) دلخواه مي توانيد به ساير مراکز فروش عينک که زير نظر اپتومتريست هستند مراجعه نماييد و عينک خود را از آن مراکز تهيه نماييد . در هر صورت مراجعه به مراکزي که فاقد نظارت اپتومتريست هستند توصيه نمي شود .

چه فرقي بين عينک و لنز وجود دارد ؟

از گذشته دور عينک راحت ترين ، مطمئن ترين و ارزان ترين راه اصلاح عيوب انکساري بوده است و همواره نيز باقي خواهد ماند البته موارد خاصي وجود دارند مانند نزديک بيني خيلي شديد و يا قوز قرنيه که عينک ظاهري نازيبا پيدا مي کند و گاهي وقتها هم نمي تواند ديد خوبي براي فرد فراهم نمايد که در اين موارد مي توان از لنز تماسي به جاي عينک استفاده نمود لنزهاي تماسي ورقه نازکي از يک پليمر شيميايي هستند که بروي قرنيه چشم قرار مي گيرند و باعث اصلاح عيب انکساري شما مي گردند لنزهاي تماسي حدود سه دهه است که وارد بازار شده اند و در موارد خاصي که تجويز مي شوند براحتي مي توانند به جاي عينک مورد استفاده قرار گيرند ولي بدليل احتمال بروز مشکلاتي براي قرنيه چشم استفاده از آنها محدوديت هاي خاص خود را دارد و رعايت نکات بهداشتي و ايمني خاصي را دارد

عينک ، لنز يا ليزر ( ليزيک ) کدام يک را توصيه مي کنيد ؟

همانطور که گفته شد عينک راحت ترين و مطمئن ترين راه اصلاح عيب انکساري است و اکثر مردم با خيال راحت مي توانند از اين وسيله اپتيکي ساده استفاده نمايند ولي در مواردي که عيب انکساري شديد ويا قوز قرنيه يا آستيگماتيسم نامنظم وجود دارد و ظاهر عينک نازيباست مي توان از لنزهاي تماسي استفاده نمود لنزهاي تماسي عليرغم محدوديت هايي که در استفاده آنها وجود دارد براحتي توسط جوانان و بويژه خانمها مورد استفاده قرار مي گيرد و علاوه بر فراهم نموده ديد خوب و جانشيني عينک حتي مي توانند رنگ چشم را نيز تغيير دهند و استفاده زيبايي نيز داشته باشند . عمرليزيک ( روش اصلاح عيب انکساري چشم با ليزر ) هنوز به يک دهه نيز نمي رسد و عليرغم تبليغاتي که درباره آن مي شود هنوز آثار و عوارض درازمدت آن آشکار نيست با اين وجود ادعا مي شود که مي تواند تا پانزده ديوپتري عيب انکساري را اصلاح نمايد و علاوه بر اين هزينه آن بالاست و تضميني در مورد عدم بازگشت شماره چشم به وضع سابق داده نمي شود و گفته مي شود حدود ۱٪ احتمال بروز مشکلات جدي براي هر کدام از چشمهاي شما وجود دارد

چرا بايد از عينک استفاده کنم و آيا عينک باعث درمان مشکل من ( ضعف بينايي ) خواهد شد ؟

آنچه که استفاده از عينک را براي شما ضروري ساخته وجود نوعي اختلال در انکسار ( شکست ) نور در چشم شماست به عبارت ديگر مجموعه سيستم انکساري شما ( قرنيه و عدسي ) که بايستي تصاويري واضح و شفاف را به روي پرده شبکيه چشم شما تشکيل دهند نمي توانند به وظيفه خود عمل نمايند و در نتيجه تصوير روي شبکيه چشم شما تار مي باشد عينک با اصلاح مسير پرتوهاي نوري که وارد چشم شما مي شوند به ايجاد تصاويري شفاف و واضح بر روي شبکيه کمک مي نمايد ولي عينک نمي تواند تغييري در آنچه که باعث ايجاد اين اختلال شده ( يعني انحناء غيرطبيعي قرنيه و عدسي يا طول غيرطبيعي کره چشم ) ايجاد نمايد بنابراين عينک تنها يک وسيله اصلاح کننده است و نه درمان کننده پس نمي توان انتظار داشت که استفاده از عينک هر چند طولاني مدت منجر به درمان اساسي مشکل ما گردد

بهترين رنگ براي شيشه عينك آفتابي، دودي است

ك متخصص‌چشم گفت: رنگ دودي به‌علت آن كه بطور يكسان تمام طيف نور را جذب مي‌كند بهترين رنگ براي شيشه عينك آفتابي محسوب مي‌شود.

دكتر "مرتضي دوستدار" روز سه‌شنبه درگفت وگو با ايرنا با اشاره به اينكه براي انتخاب عينك آفتابي بايداز يك رنگ مشخص استفاده شود،افزود: رنگ دودي مناسب‌ترين رنگ براي شيشه عينك آفتابي مردان و رنگ خاكستري، سبز يا قهوه‌اي نيز مناسب‌ترين رنگ براي زنان است.

وي اظهار داشت: مهمترين علت انتخاب عينك آفتابي زيباتر كردن چهره نيست، بلكه وظيفه اصلي عينك آفتابي محافظت از چشمان در مقابل اشعه‌هاي مضر آفتاب است.

اين متخصص استفاده از عينك آفتابي بخصوص در ساعت‌هاي مياني روز را ضروري دانست و ادامه‌داد: استفاده از عينك آفتابي حتي براي افرادي كه چشمان تيره دارند و در برابر نور مقاوم هستند، ضروري است.

وي استفاده از شيشه فتوكروميك كه قدرت جذب آن متناسب با افزايش شدت نور افزايش مي‌يابد را مناسب توصيف كرد و گفت: شيشه عينك آفتابي بايد نسبت به چشم خنثي باشد و باعث نزديك بيني و يا تغيير ميدان ديد در افراد نشود.

دكتر "دوستدار" مقاوم‌بودن شيشه دربرابرضربه، بزرگ بودن قاب عينك آفتابي براي محافظت كافي، عبور ندادن بيشتر از پنج درصد از نور فرا بنفش از شيشه عينك را از ويژگي‌هاي مطلوب يك عينك آفتابي برشمرد.

وي استفاده ازعينك آفتابي را براي بيماران مبتلا به آب مرواريد و افرادي كه عمل آب مرواريد انجام داده‌اند، افرادي كه از داروي حساس‌كننده به نور استفاده مي‌كنند، بيماراني كه داراي ناخنك يابيماري شبكيه هستند و كودكاني كه ساعت‌ها در محيطهاي آفتابي مشغول بازي هستند به طورخاص توصيه كرد.

اين متخصص چشم اظهارداشت: استفاده از عينك‌هاي آفتابي باشيشه‌هاي كهربايي رنگ، نه تنهااشعه ماوراء بفنش بلكه تمام رنگ آبي محدوده رنگ‌ها را نيز جذب مي‌كند، بنابراين اين شيشه‌ها اشعه ماوراء بنفش را خوب جذب نمي‌كند و احتمال بازشدن مردمك و باعث ورود بيشتر اشعه ماوراء‌بنفش مي‌شوند.

وي افزود: نوع ديگري از عينك آفتابي موجود در بازار نيز داراي شيشه‌هايي است كه در قسمت فوقاني تيره بوده و بتدريج به سمت پايين شيشه روشن‌تر است، ولي نكته مهم‌اين است كه مزاحم‌ترين نورهاي منعكس شده معمولا از پايين به‌چشم برخورد مي‌كنند.

دكتر"دوستدار" درباره استفاده عينك آفتابي براي كودكان خاطر نشان ساخت:
والدين بايد براي فرزندان خود نيز ازعينك آفتابي استفاده كنند، زيرا علايم آب مرواريد حتي در نوجوانان نيز ديده مي‌شود

یك پنجم تصادفات در تهران توسط رانندگان 45 سال به بالا

بر اساس آمار منتشر شده از سوی واحد ایمنی سازمان حمل و نقل و ترافیك شهرداری تهران، در بیش از یك پنجم (3/20 درصد) تصادفات شهر تهران، رانندگان 45 سال و بالاتر مقصر بوده‌اند.

به گزارش ایسنا، این در حالی است كه رانندگان سالمند ضمن اینكه كمتر از جوانان رانندگی می‌كنند، مسافت‌های كمتری را نیز طی می‌كنند و با توجه به نرخ 5/2 درصدی رشد سالمندان كشور و در نتیجه افزایش جمعیت سالمند، انتظار می‌رود تصادفات سالمندان نیز افزایش یابد.

همچنین بیشترین دارندگان وسایل نقلیه نیز در سنین 45 سال به بالا هستند و همه این موارد لزوم آموزش به رانندگانی كه در این سنین قرار دارند را خاطرنشان می‌كند.

كارشناسان كاهش قدرت بینایی و شنوایی، افزایش زمان عكس‌العمل نسبت به حوادث و تاثیر مصرف داروهای كاهنده سطح هوشیاری كه به علت كهولت سن، بیشتر از دیگر گروههای سنی مورد استفاده قرار می‌گیرد را از مهمترین عواملی می‌دانند كه باعث بروز تصادفات در كهنسالی می‌شود.

بطور كلی رانندگان بیش از 85 درصد از اطلاعات لازم برای رانندگی را از طریق چشم یا مشاهده بدست می‌آورند اما از سن 40 سالگی قوه بینایی به تدریج ضعیف می‌شود، بطویكه در سنین بالا حتی عینك و لنزهای چشمی نمی‌توانند ضعف بینایی را كاملا اصلاح كنند.

تحقیقی كه در این باره انجام شد، نشان داد كه یك فرد 60 ساله به 10 برابر نوری كه برای یك جوان 20 ساله مناسب است، نیاز دارد تا بتواند به سهولت رانندگی كند.

مطالعات همچنین نشان داد كه همراه با افزایش سن، میدان دید كاهش پیدا می‌كند به طوریكه باعث وقوع تصادفات پهلو به پهلو بین رانندگان سالمند می‌شود. همچنین تشخیص رنگها و مخصوصا رنگ قرمز برای افراد سالمند سخت‌تر شده و ممكن است تشخیص چراغ قرمز خودروی جلویی سخت‌تر شود.

گفتنی است بر اساس آمار سال 75 افراد سالمند و میانسال 85/14 درصد از كل جمعیت كشور را تشكیل می‌دهند.

هشدار در مورد استفاده از هرگونه لنز چشم بدون تجویز پزشك

دانشمندان در خصوص استفاده از هرگونه لنز تماسی چشمی بدون تجویز پزشك هشدار می دهند. نتایج مطالعات چشم پزشكان دانشگاه تگزاس حاكی از آن است كه استفاده خودسرانه از لنزهای تماسی چشمی از جمله لنزهای زیبایی، بدون تجویز پزشك، می  تواند سلامت چشمها را به شدت به خطر اندازد. نشریه علمی «چشم و لنزهای تماسی» درآخرین شماره خود اعلام كرد كه با توجه به شیوع روز افزون استفاده خودسرانه از لنزهای زیبایی، به ویژه در بین نوجوانان و جوانان، احتمال آسیبهای چشمی شدید و دائمی مانند عفونتهای خطرناك چشم وحتی نابینایی افزایش یافته است. به گفته كارشناسان، حتی استفاده كوتاه مدت از این نوع لنزها میتواند به سلامت چشمها آسیب برساند و افراد پیش ازاستفاده از این لنزها حتما باید با پزشك خود مشورت كنند .

از چه موقع بايد براي معاينه چشم هاي خود مراجعه نماييم ؟


بهتر است همه بچه ها قبل از سه سالگي معاينه شوند و بعد از آن لازم است تا معاينات چشمي هر شش ماه يکبار تا سه سالگي تکرار گردند از سه تا ۲۵ سالگي تکرار ساليانه معاينات ضرورت دارد و بعد از آن تا چهل سالگي در صورت عدم وجود مشکل مي توان هر دو سال يکبار براي انجام معاينات چشمي مراجعه نمود . بعد از چهل سالگي و شروع پيرچشمي نيز ميتوان سالي يکبار معاينات را تکرار نمود

عوارض چشمي خيره شدن به خورشيد

پرتوهاى خورشيدى كه به زمين مى رسند از پرتو فرابنفش با طول موجى حدود 290 نانومتر تا امواج راديويى با طول موج چند مترى را دربر مى گيرد. بافت هاى چشم قسمت زيادی از پرتوهاى بين 380 تا 1400 نانومتر را به شبكيه (لايه حساس به نور) مىرسانند. مواجهه با پرتوفرابنفش بطور مزمن موجب فرسايش لايه هاى بيرونى چشم و بروز آب مرواريد مى شود، در حالى كه نگاه كردن نامناسب به خورشيد هنگام كسوف موجب كورى ناشى از كسوف يا سوختگى شبكيه مى شود. مواجهة شبكيه با نور مرئى شديد باعث آسيب به سلول هاى حساس به نور (سلول هاى استوانه اى و مخروطى) مى شود و در نتيجه بسته به شدت آسيب، بينايى بطور موقت يا دائم از دست مى رود. نگاه كردن طولانى به خورشيد بدون محافظ، باعث توليد گرما در اثر پرتوهاى مرئى و نزديك به مادون قرمز (فروسرخ) در بافت هاى چشم مى شود كه بافت ها را مى سوزاند اما اين سوختگى ايجاد درد نمى كند چون در شبكيه چشم، گيرنده درد وجود ندارد و در ضمن اثرات خطرناك اين آسيب تا چند ساعت بعد از مواجهه آشكار نمى شود.تنها وقتى كه مى توان با آرامش خاطر مستقيماً به خورشيد نگاه كرد موقع كسوف كامل است يعنى وقتى كه ماه كاملا قرص خورشيد را مى پوشاند اين فرصت كمتر از 2 دقيقه و فقط در مناطق خاصی رخ می دهد. نگاه كردن مستقيم به كسوف هاى ناقص يا حلقوى يا مراحل ناقص يك خورشيد گرفتگى به هيچ وجه بدون وسايل محافظ جائز نيست.در اين مواقع بهتر است از روش هاى ديدن غيرمستقيم مانند انداختن تصوير خورشيد از ميان يك روزنه كوچك روى صفحه اى به فاصله يك مترى استفاده كنيد. نگاه كردن مستقيم به خورشيد فقط و فقط با صافى هاى مخصوص جائز است و استفاده از هرگونه صافى نامناسب براى اينكار مانند صافى هاى عكاسى، فيلم هاى عكاسى سياه، فيلم هاى راديولوژى، ديسك هاى فشرده، شيشه هاى مات و دودى، عينك هاى آفتابى به هيچ وجه جايز نيست. بنابراين مراقب كودكان و نوجوانان خود باشيد و آنها را در مورد خطرات و عواقب برگشت ناپذير نگاه كردن مستقيم به خورشيد آگاه كنيد.

يك فوق تخصص قرنيه:
رنگ قهوه‌اي ‌مناسب‌ترين رنگ براي عينك‌هاي آفتابي است

يك فوق تخصص قرنيه و عروق انكساري با اشاره به رنگ مناسب عينك‌هاي آفتابي اعلام كرد: مناسب‌ترين رنگ براي عينك‌هاي آفتابي رنگ قهوه‌اي است، چرا كه چشم را خسته نمي‌كند و اختلالي كه ممكن است براي چشم ايجاد كند بسيار كمتر از ساير رنگهاست.

دكتر احمد شجاعي در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، با تاكيد بر اين كه رنگ‌ها تاثير مهمي در بينايي دارند، اظهار كرد: به طور كلي رنگ‌ها اثرات متفاوت‌ دارند؛ به عنوان مثال استفاده از رنگ سبز در محيط‌هاي خاص مي‌تواند موجب يك اختلال كاذب در ديد شود.

وي ادامه داد: بهترين عينك آفتابي، عينكي است كه صاف و هموار باشد و موج‌دار نباشد، زيرا اين نقص باعث شكستن نور شده و براي فرد ايجاد خستگي و سردرد مي‌كند.

شجاعي به ايسنا گفت: استفاده از هر نوع عينك آفتابي نمي‌تواند اثرات مخرب بر چشم داشته باشد و معمولا تاثير اين اختلالات موقتي و آني است.

اين فوق‌تخصص با بيان اين كه مناسب‌ترين عينك آفتابي، عينكي است كه بتواند جلوي ورود اشعه ماوراي بنفش را بگيرد، تصريح كرد: عينك آفتابي كه بتواند تا سقف 400 پارامتر جلوي اشعه ماوراي بنفش را بگيرد مناسب‌ترين عينك است

چه تفاوتي بين چشم پزشک و بينايي سنج وجود دارد و براي رفع چه نوع مشکلي بايد به هر کدام از اين دو گروه متخصصين مراجعه نمائيم ؟


بينايي سنج ها در کار تجويز عينک و لنزهاي تماسي مهارت دارند و تخصص چشم پزشکان در کار درمان دارويي و جراحي بيماريهاي چشمي است اگر چه که چشم پزشکان نيز به تجويز عينک و لنزهاي تماسي مي پردازند ولي مطمئناً هر کسي در زمينه کاري خودش تبحر و مهارت بيشتري دارد . بديهي است کساني که داراي مشکلات و اختلالات بينايي واضحي هستند مي توانند از همان اول به بينايي سنج مراجعه نمايند و اجازه دهند که مشکل آنها توسط اپتومتريست بررسي و حل گردد و در صورتي که اپتومتريست تشخيص داد که نيازمند خدمات پزشکي هستند آنها را به پزشک مربوطه ارجاع دهد وکسانيکه اختلالات و بيماريهاي چشمي واضحي دارند مي توانند از همان ابتدا به چشم پزشک مراجعه نمايند . در هر صورت به هر کدام از اين دو گروه متخصصين که مراجعه نماييد بايد اطمينان يابيد که يک معاينه کامل چشمي از شما بعمل مي آيد .

چگونه عينك‌هاي آفتابي را تست كنيم؟

عينک‌هاي آفتابي که فاقد هر گونه مشخصات باشد، براي چشم‌ها ضرر داشته و باعث پديده اي به نام

” عدم آسايش از نور“ مي‌شوند.

به گزارش خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، دکتر ابراهيم جعفرزاده پور مدير گروه اپتومتري دانشگاه علوم پزشکي ايران ضمن بيان اين مطلب اظهار كرد: در صورت به وجود آمدن پديده مزبور، افراد دچار عوارض ديگري همچون خستگي، سرخي چشم، تاري ديد، درد چشم و سردرد مي شوند.

وي گفت:‌ مشخصات فني عينک‌هاي آفتابي از مهمترين شاخص‌هاي انتخاب عينک آفتابي استاندارد است. همچنين اپتومتريست‌ها با توجه به شغل افراد، زمان‌هاي استفاده از عينك و براساس پارامترهاي شاخص OD (چگالي نوري ) نوع خاص عينک‌هاي آفتابي را توصيه مي‌کنند.

وي تصريح کرد: با توجه به اين که پرتوهاي ماوراء بنفش يکي از دلايل مهم ايجاد کننده آب مرواريد است؛ بنابراين براي اطمينان از جذب اين پرتوها توسط عينک‌هاي آفتابي بايد از چندين آزمايش استفاده کرد.

دکتر جعفرزاده پور اظهار كرد: اولين راه براي تشخيص اين است که زير شيشه عينک فتوکروميک يک مقواي تيره گذاشته و عينک آفتابي را روي شيشه بگذاريم به نحوي که سطح آن را کاملا بپوشاند و در حدود 30 ثانيه در مقابل نورآفتاب قرار دهيم؛ همچنين در کنار آن يک شيشه مشابه قرار داده و بعد از مدت ذکر شده ميزان تيرگي دو شيشه را مقايسه کنيم كه اگر تفاوتي بين آنها مشاهده نشود؛ نتيجه مي گيريم که عينک آفتابي جاذب پرتوهاي ماوراء بنفش نيست و نبايد از آنها استفاده کرد.

وي افزود: آزمايش ديگر اينست که در عينک‌هاي آفتابي نبايد جا به جايي تصوير مشاهده شود و وجود چنين علايمي نشان‌دهنده عدم مرغوبيت عدسي عينک آفتابي است؛ همچنين عينک‌هاي آفتابي بايد فاقد هرگونه اعوجاج ( کج و معوج بودن) باشند. بنابراين از داخل عدسي و فاصله 40 سانتيمتري به اشياء نگاه مي کنيم و آن را به حالت دوراني تکان مي دهيم؛ در صورتي كه هرگونه چرخش، جابجايي و يا تغيير شکل در اشياء مشاهده شود نشان‌دهنده نامناسب بودن عدسي عينک آفتابي است.

مدير گروه اپتومتري دانشكده توانبخشي درباره اينکه عينک هاي آفتابي بايد از نظر ابعاد و پوشانندگي صورت چگونه باشد، گفت: لبه فوقاني عينک‌هاي آفتابي بايد با انتهاي ابرو مماس باشد؛ قسمت تحتاني آن حداقل تا قسمت فوقاني گونه ادامه پيدا کند و همچنين، قسمت داخلي عينک بايد با تيغه بيني مماس باشد و قسمت خارجي آن هم کاملا چشم ها را بپوشاند

اپتومتريست يا ( بينايي سنج ) ‌کيست

اپتومتري يا بينايي سنجي علم مراقبت هاي بينايي است و اپتومتريست يا بينايي سنج به کسي گفته مي شود که در رشته اپتومتري در دانشگاه تحصيل نموده و قادر است پس از معاينه و تشخيص به درمان اختلالات بينايي پرداخته و از طريق تجويز وسايل کمک بينايي مانند عينک ،‌ لنزهاي تماسي و انجام يکسري تمرينات و ورزشهاي چشمي و دادن توصيه ها و دستورات بهداشتي لازم به کارايي بيشتر سيستم بينايي شما کمک نمايد علاوه بر اين اپتومتريست ها از چشم و ساختمانهاي ضميمه آن مانند سيستم اشکي و پلک ها معاينه بعمل مي آورند و در صورت وجود هر گونه اختلال يا بيماري که نيازمند درمان طبي باشد بيماران را به ساير پزشکان ارجاع مي نمايند . همچنين اپتومتريست ها کار عرضه و فروش وسايلي را که تجويز مي کنند ( عينک و لنز ) بر عهده دارند ( اپتومتريست ها تنها گروهي هستند که کار ساخت عينک را در دانشگاه فرا مي گيرند )